全国人大代表卢林：建立短缺药供应保障机制 严打市场垄断行为

近年来，特殊药、救命药一药难求的药荒现象频繁上演。其中，治疗白血病的药品巯嘌呤片去年曾一度在全国多地断供，一些地方甚至连续5个月出现药荒，这一情况不仅令患者担忧，也引起了相关部门的关注。国务院总理李克强为此曾专门作出批示：白血病患儿缺药将使这些家庭雪上加霜，要将心比心，高度重视所反映问题，抓紧采取有效措施，特事特办，切实加大国产廉价药生产供应保障力度，切实缓解患儿家庭的用药之痛。

3月6日，作为长期在一线从事临床工作的神经内科医生，全国人大代表、山东省立医院神经内科副主任医师卢林对药荒现象深有感触。他在提案中呼吁，要建立短缺药供应保障机制，严厉打击市场垄断行为，从根源解决药荒问题。卢林表示，作为神经内科医生，自己平时接触的病种非常多，其中有两种病种药品的稀缺引起了他的注意。

其中一种病叫重症肌无力，这种疾病需要长期服用特效药品溴吡斯的明，这种药物可以有效缓解患者重症肌无力引发的一些症状，但有好多病人长达一年多买不到药品。在这种情况下，病人不得不通过网上甚至从黄牛那里来买药品，这对患者治疗造成了很大困惑。另外，还有一种治疗肝豆状核变性的特效药青霉胺，该药物对于治疗该病几乎是不可替代的，但从2014年就开始出现长期缺货甚至断货的情况，给患者的治疗带来很大隐患。

发现这个问题之后，我查了很多资料，发现这是全国性的问题，并不是地区性的问题。卢林表示，尽管国家已经启动了稀缺药品的应急保障机制，国家卫计委也专门组织力量同药企谈判，但从这一机制运行将近一年来看，稀缺药品的供应还是没有得到有效的保证。

据他介绍，目前国内生产这类特殊药物的企业相对比较单一，有的药品甚至只有一家企业生产。这些企业实际在市场上处于垄断地位，甚至生产稀缺药品的上游原材料厂家也都处于垄断地位，因此导致药品稀缺、提价、断货情况的出现。卢林认为，上述情况与国家放开药品定价有着直接关系，出于从商业角度的考虑，垄断药企推波助澜，很多短缺药品的价格增长数倍。

他举例道，尼可刹米注射液在2016年前每支仅为0.44元，而放开定价之后现在供货价涨到了6.98元/支，但依旧一药难求。为此，卢林在提案中呼吁，对稀缺药品不能完全放开市场，而应该有计划生产，可由国家相关部门牵头，不仅招定点生产制剂企业，也要招原料生产企业，给予企业合理的利润，加强质量监管，保证供应。

界面新闻记者注意到，2017年6月，国家卫生计生委等9部门联合印发的《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》提出，建立短缺药品供应保障分级联动应对机制，实行短缺药品供应保障分类精准施策。有关负责人表示，社会关注度较高的鱼精蛋白、丝裂霉素等130个临床急需短缺用药均已列入清单管理。前期国家定点生产的鱼精蛋白、甲巯咪唑等产品，效果就很好，这两种药品再也没有出现短缺的情况。

但目前定点生产的品种太少，远远不能满足临床需求。卢林表示，建议国家制定《急抢救及短缺药品目录》，目录内的所有药品全部定点生国家定价，保证供应，打消企图垄断经营的企业的念头。以此保证稀缺药品的流通，从而更好地为健康中国，为老百姓服务。

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